老视-新技术和治疗

准分子激光与多焦角膜切削术

Alarcón等人评估了多焦角膜的不同理论模型,以通过使用光线追踪的激光消融矫正老视。由于瞳孔大小随调节而减小,研究者倾向于使用中心模型,以获得最佳的多焦度,中心区直径为2.4mm,而周围模型的中心区直径为2.9mm。应该注意的是,尽管近视力更好,但这些模型提供的远视力质量比老花正视眼差。

在一项超过12个月的临床试验中,非球面波前引导LASIK治疗远视性老视的结果显示。他们使用Visx Star S4 IR(雅培医疗光学公司)治疗了33名患者的66只眼。术后6个月,平均矫正距离视力为20/20+1,矫正距离近视力为2.7±1.7,近视力最大改善6线。12个月时,100{0730EED075B45D9E50C000D6CD42DD08773E0164F29A45151808BF8905129974}名患者的双眼同时UCVA达到20/25或更好,J3。负球差与术后近视力矫正距离的改善高度相关。在他们的结论中,研究人员指出,术前远视次数较多或术前矫正近视力距离减少较多的患者更有可能获得总体满意度。

使用波光Allegreto准分子激光(Alcon Laboratories,Inc.)对178名连续患者进行双侧presby LASIK(或进行性多焦LASIK)的图表回顾。患者术前有正视眼屈光不正,近视眼达-5.00d,远视达+3.00d,散光不超过3.00d。在102名术后随访至少3个月的患者中,81名{0730EED075B45D9E50C000D6CD42DD0873E0164F29A45151808BF8905129974}的双眼距离UCVA为20/20或更高,98名{0730EED075B45D9E50C000D6CD42DD0873E0164F29A45151808BF8905129974}的双眼距离UCVA为20/25或更高。此外,44{0730EED075B45D9E50C00D6CD42DD08773E0164F29A45151808BF8905129974}实现了J1双眼近视力,60{0730EED075B45D9E50C00D6CD42DD0873E0164F29A45151808BF8905129974}J2和96{0730EED075B45D9E50C00D6D6D62DD080773E073E0164F29A45151808BF8905290974}J3或更好。

另一项临床试验显示了飞秒内激光治疗老花眼的早期结果。研究人员使用Technolas Perfect Vision飞秒激光(Technolas Perfect Vision GmbH)治疗25例非显性眼。这个过程包括在视线周围创造五个连续的星质层内环。治疗时间大约为20秒。UCVA的平均增益为4.42行,改善范围为0 ~ 9行。同样,Ruiz等人对45例患者的83只眼进行了6- 12个月的随访。在83只眼睛中,89.2只实现了J2和20/25或更好,69.9只实现了J1的近UCVA。该技术具有微创的优势,在几分钟到几小时内就能迅速显现效果。长期稳定性的进一步研究正在进行中。

来自马里兰州Harvey S.Uy在菲律宾进行的一项安全性研究的相关数据。14名患者年龄在45至60岁之间,BCVA为20/40或更好,白内障不超过2级,最初同意白内障手术。所有患者均接受了单侧治疗,随访1个月后可选择进行白内障手术。早期结果显示1个月时没有进行性白内障形成。

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