“这种多灶性IOL的非球面设计增强了患者的结果”,伊丽莎白A. Davis说,MD。“有许多不同的IOL可供选择,以实现今天患者的最佳结果。翘曲校正镜头现在可用,结果良好。在许多情况下,外科医生根据他们的设计和积极成果,更喜欢TECNIS多焦体IOL(Abbott Medical Optics Inc. [Amo])。“
在评估任何IOL时,您必须考虑几个因素:易于植入,屈光结果的可预测性,视觉质量,焦点范围(眼镜独立),患者的满意度,副作用和长期稳定性。
TECNIS多灶性IOL基于非球面光学设计,意指将平均角膜的球面像差降低到零。TECNIS多灶具有全衍射后表面,其使得衍射光学瞳孔独立于在任何照明条件下的所有距离处的最佳图像质量。光学器件由丙烯酸制成,并采用单件和三件套设计。磨砂边缘也最大限度地减少了边缘眩光。
使用镜头的经验
在临床试验中,94.6 {0730ED075B45D950C00D6CD42DD0850C00D6CD42DD0815180164F29A45180164F29A451808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF89051290974BF89051290974}与双边植入的受试者报告对其视力感到满意。同时,92.1 {0730ED075B45D9E50C00D6CD42DD087300164F29A45151808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF89051290974}受试者有20/25或更好的距离UCVA,并在附近的距离校正时锯20/32或更好。科目超过86 {0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}报道从来没有戴眼镜,略小于90 {0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}能功能,舒适不戴眼镜在所有距离(96.9 {0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}在附近,89.7 {0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}在中间,和95.5 {0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974在距离).only 1 {0730ED075B45D9E50C00D6CD42DD0873E0164F29A45151808BF89A45151808BF89051290974}始终穿眼镜。
所有的多焦点人工晶体都会降低对比度并引起一定程度的眩光和光晕,重要的是要告知所有患者他们应该预料到这些副作用。使用Tecnis多局点IOL需要在术前、术中和术后进行仔细的护理,以获得最佳的屈光效果。术前准备需要优化眼表,彻底检查排除可能导致不良结果的患者,以及精确的生物测定和人工晶状体计算。
为了达到最佳的镜头效果,选择合适的候选镜头是很重要的。当然,患者应该希望减少对眼镜和隐形眼镜的依赖。他们不仅要了解白内障手术的一般风险,还要了解晶状体的潜在副作用,包括对比度降低、眩光和光晕。要么患者应该有轻微的角膜散光,要么外科医生应该有适当的方法来处理散光。术前准确的角膜测量和生物测量是至关重要的,眼表疾病必须积极治疗。
老花眼矫正IOL是前段眼科实践中最重要的转化因素之一,伊克里斯·伊克斯恢复(Alcon Laboratories,Inc。)衍射多焦透镜是美国最常用的老花眼校正IOL。该技术为患者提供功能距离,阅读和中间视觉的患者视觉康复。外科医生的选择患者,细致的细节关注,术后结果的优化是与该镜头成功成功的钥匙。
激光白内障手术技术的最新进展可能使撕囊术的集中程度更大,尺寸更一致,这可能提高老年性屈光矫形人工晶体的屈光效果。使用IOLMaster (Carl Zeiss Meditec, Inc.)或Lenstar ls900 (Haag-Streit AG)进行精确的生物测定和散光控制也对最大化治疗效果至关重要。由于晶状体常数必须为每位外科医生量身定制,因此跟踪术后结果对于改善手术结果是必要的。
患者对较老年矫正IOL的小屈光误差令人难以置信,因此外科医生必须愿意和能够对待它们。在症状患者中大于0.50d的散光需要手术计划。
引起残留屈光误差,眼表面,2个囊状黄斑水肿和后囊,外科医生可以通过伊克里斯恢复IOL提高适当的患者的视觉质量。通过减少或消除他们对眼镜的需求,该技术提高了许多伪患者的生活质量。由于Mevericians对多焦点镜片的舒适度,未来几年来,这些IOL应该变得更加流行,无论是白内障和屈光外科医生及其患者。
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