青光眼和Trabeculoplasty.

青光眼不是单一的眼病,而是一系列眼部疾病,导致视神经损伤,导致视力丧失。在大多数情况下,眼压过高是造成这种损害的原因。

青光眼是导致失明的第二大原因,它会损害你的视力,所以慢慢地,你可能不会注意到视力的丧失,直到疾病发展到晚期。最常见的青光眼是原发性开角型青光眼,除了视力逐渐丧失外,没有明显的体征或症状。

早期诊断和治疗可以最小化或预防视神经损伤并限制葡萄糖相关的视觉损失。仔细检查眼睛是很重要的,并确保您的眼科医生测量您的眼内压力。

激光Trabeculoplasty使用非常聚焦光束来处理眼睛的排水角度。这种手术使流体更容易流出眼睛的前部,降低眼睛的压力。有两种类型的激光树脂成形术:氩激光Trabeculoplasty(ALT)使用激光打开眼睛的排水角度。选择性激光小梁成形术(SLT)使用较低级激光打开眼睛的排水角度。

对于激光小梁成形术,在手术前或手术后滴入患者的眼睛,以减少眼睛中的液体量,并防止激光治疗后立即升高眼压。然后用一种特殊的显微镜(裂隙灯)和晶状体(小球囊)引导激光束进入孔道(小梁网),液体从这里从眼睛排出。医生在小梁网中做小烧伤。有些人在做激光手术时,眼睛会有热的感觉。

L. Jay Katz,MD提供了关于即将到来的随机临床试验的更新,比较了使用前列腺素类似物作为青光眼的初始单药治疗局部医学治疗的选择性激光Trabeculapary。根据Katz博士的说法,他和他的研究人员发现两种治疗方案与1年相似。

青光眼可以影响任何年龄组,包括新生儿,婴儿,儿童和老年人。据青光眼研究基金会提供的统计数据,美国超过400万人患有青光眼,其中仅50 {0730ED075B45D9E50C00D6CD42DD08773E0164F29A45151808BF89051808BF89051208BF89051290974}了解他们的状况。青光眼具有比白内障更大的公共卫生关注,因为青光眼引起的失明是不可逆转的。因此,通过全面的眼睛检查早期检测是保护抗青光眼损伤的关键。

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三颗人工晶体发挥最大作用

“这种多焦点人工晶体的非球面设计提高了患者的预后,”医学博士Elizabeth a . Davis说,“目前有许多不同的人工晶体可供选择,以实现患者的最佳预后。老花眼矫正镜片现在可用,效果很好。在许多情况下,外科医生更喜欢Tecnis多焦点人工晶体(Abbott Medical Optics Inc. [AMO]),基于其设计和积极的结果。”

在评估任何人工晶体时,你必须考虑几个因素:植入的容易程度、屈光结果的可预测性、视力质量、聚焦范围(眼镜独立)、患者满意度、副作用和长期稳定性。

Tecnis多焦人工晶体基于非球面光学设计,旨在将平均角膜的球差降低到零。Tecnis多焦具有全衍射后表面,这使得衍射光学在任何照明条件下的所有距离的最佳图像质量独立于光瞳。这种光学元件由亚克力制成,有一件式和三件式两种设计。磨砂边缘也最大限度地减少边缘眩光。

镜头体验

在一项临床试验中,94.6名双侧植入晶状体的受试者报告对他们的视力感到满意。同样在1年的时候,92.1名受试者的UCVA达到20/25或更好,近距离的UCVA达到20/32或更好,并进行了距离校正。超过86名受试者报告从未戴过眼镜,和略低于90 {0730 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}都能轻松地函数不戴眼镜的距离(96.9 {0730 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}在附近,89.7 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974{0730}在中间,和95.5{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}。只有1个{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}总是戴眼镜。

所有多焦点人工晶状体天生都会降低对比度,并诱发一定数量的眩光和晕,重要的是要告知所有患者,他们应该预见到这些副作用。多焦点人工晶体的最佳屈光结果需要仔细的术前、术中和术后护理。术前准备需要优化眼表,进行彻底的检查以排除可能影响良好结果的患者,并进行精确的生物测量和人工晶体计算。

为了达到最佳效果,选择合适的候选镜片是很重要的。当然,患者应该希望减少对眼镜和隐形眼镜的依赖。他们不仅要了解白内障手术的风险,还要了解晶状体的潜在副作用,包括对比度降低、眩光和光晕。要么患者有最小程度的角膜散光,要么外科医生应该有适当的方法来处理散光。准确的术前角膜测量和生物测量至关重要,眼表疾病必须积极治疗。

老视矫正人工晶体是前段眼科实践中最重要的改变因素之一,而AcrySof IQ Restor(爱尔康实验室,Inc.)衍射多焦点晶体是美国最常见的植入式老视矫正人工晶体。这项技术为患者提供了功能距离、阅读和中间视力的视觉康复。外科医生对患者的选择、对细节的细致关注以及对术后结果的优化是这种晶状体成功的关键。

激光白内障手术的最新进展可能允许更大的焦度和一致的涂层尺寸,这些胶囊疏松症可以增强具有老花眼矫正IOL的屈光结果。使用Iolmaster(Carl Zeiss Meditec,Inc。)或Lenstar LS 900(Haag-Streit Ag)和散光的控制也是至关重要的。因为镜头常数必须仔细个性化,所以跟踪术后结果是细化外科结果。

老花眼矫正人工晶体的患者对微小的屈光不正非常敏感,所以外科医生必须愿意并能够治疗他们。有症状的患者散光大于0.50 D需要手术计划。

在注意残余屈光不正、眼表、2囊状黄斑水肿和后囊膜的情况下,应用IQ Restor IOL可适当提高患者的视力质量。该技术通过减少或消除对眼镜的需求,提高了许多假性晶状体患者的生活质量。随着医生在未来几年对多焦点人工晶体的适应程度的提高,这些人工晶体应该会越来越受白内障和屈光手术医生及其患者的欢迎。

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全球眼科诊断设备市场预测增长

2010年全球眼科诊断设备市场估计为7.154亿美元,预计复合年增长率(CAGR)为4{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}到2017年达到9.47亿美元。眼科诊断设备市场包括周界仪、自动和手动折射仪、缝隙灯、接触式和非接触式眼压计、眼底相机、自动和手动镜头计、直接和间接检眼镜、超声波设备、角膜地形图系统等成像系统。技术革新正在刺激这个由传统产品主导的饱和市场的增长。光学相干层析成像(OCT)系统的最新进展为市场的重新增长做出了贡献。

由于老年人中与眼睛有关的疾病的发病率和流行率显著增加,以及大多数发达经济体可以报销眼科保健筛查费用,眼科诊断设备的市场正在增长。随着具有先进技术的眼科诊断设备的引进,人们对预防糖尿病性视网膜病变(DR)、青光眼和黄斑变性引起的失明越来越感兴趣。因此,人们越来越多地选择诊断方法来矫正眼部疾病。

老年与某些问题有关,尤其是视力的退化。到2025年,60岁及以上的人口将占全球总人口的35 %。因此,随着老年人口的增加,眼部疾病相关产品的需求也会增加。此外,亚洲和南美洲和中美洲的发展中区域将提供增长机会,因为这些市场是不饱和的。全球一半以上的人口居住在亚洲,其中印度和中国占该地区人口的50多名。这为眼科诊断设备制造商提供了重要的市场机会。

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新的研究提供了希望更有效地治疗近视

休斯顿大学(UH)的一位验光师的研究支持了对光学治疗的持续调查,这些治疗试图减缓儿童近视的进展。

由俄亥俄州立大学UH大学验光学院助理教授David Berntsen和他的同事们进行的这项研究,比较了分别戴和不戴渐进式增光镜片(也就是无线双光眼镜)对近视儿童的影响。在美国国立卫生研究院国家眼科研究所培训基金的资助和美国依视路公司和美国验光基金会埃泽尔奖学金项目的支持下,这项研究对85名6-11岁的儿童进行了为期两年的调查。研究结果发表在该领域最广泛阅读的杂志之一——《眼科学研究》和《视觉科学》上。

选择近视儿童,根据他们的眼睛对近处物体的对准度和对焦精度,配戴正常的单视镜片或无线双焦镜片以矫正近视。除了观察和测试孩子,医生还从父母和监护人那里获得关于孩子户外活动和近工作任务的反馈,比如阅读和使用电脑。

先前的研究表明,近视儿童在阅读或做其他近距离工作时不能准确地集中注意力,戴无线双焦点眼镜可能比近视儿童集中注意力更准确更有好处。Berntsen的研究发现,配戴双光眼镜的儿童比只配戴单光眼镜的儿童近视进展缓慢,这种现象虽小,但具有统计学意义。然而,Berntsen断言,研究结果并不表明儿童只应该为了减缓近视的发展而配戴无线双焦镜片。

Berntsen说:“虽然在配戴双焦眼镜的儿童群体中发现的小影响不值得在临床实践中做出改变,但我们发现,在儿童停止配戴无线双焦眼镜后,这种有益影响至少在一年内仍然存在。”“如果其他光学镜片的设计能够更好地减缓儿童近视的增长速度,这是很有希望的。”

通过了解为什么不同类型的镜片可以减缓近视的发展,Berntsen说,研究人员将能够更好地设计出可能更有效地减缓儿童近视增长的镜片。

“当孩子拿一对眼镜时,单视镜片通常是处方的,但是患有渐进式镜片的眼镜略微降低了我们研究中的近视性进展,”伯恩滕说。“对于减少儿童近视进展的任何治疗有用,眼镜或隐形眼镜的效果必须坚持在孩子们停止穿过它们后。事实上,在停止治疗的情况下,我们研究的小治疗效果仍然存在于我们的研究中仍然存在。结果表明,如果目前正在调查的较新的光学设计做得更好地减缓近视进展,可能会持续和减少孩子最终变得如何变得越来越大。“

特别是这项研究的一个重要目标是帮助他们提高他们对儿童进展背后的机制的理解,以及为什么没有线的双管会导致其进展的少量减少。Berntsen表示,来自其他研究的研究结果和证据表明,专门设计用于改变眼睛的外围视觉模糊的镜片可能能够减缓近视的增加。

Berntsen说:“为了减少儿童近视的增加,人们支持继续研究专门设计的新镜片,以改变眼睛后面的模糊轮廓。”“还有进一步的研究要做,但我们的工作是发现减缓近视发展所需方法的重要一步。”

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慢性干眼症的缓解

干眼症发生在正常的泪液流动中断,或泪膜异常,没有足够的眼泪润滑眼睛。干眼症是一种慢性疾病,会随着年龄的增长而恶化。你可以减轻症状,但不能治愈最初的病因。

人工泪液

人工泪液润滑剂或在某些情况下阻塞泪液管将集中有限的泪液。人工泪液是一种可以在柜台购买的眼药水,可以增加眼睛中的泪液量,改善症状。有很多种类——从眼药水到凝胶配方。这种凝胶制剂会导致视力模糊,但症状的缓解可能持续更长时间。不含防腐剂的滴眼液配方很受欢迎,因为它们含有较少的添加剂,特别是如果经常使用的话,可能会造成较少的刺激。

抗炎眼滴

Restasis eye Drops是一种眼部环孢菌素配方,有助于眼睛增加撕裂生产。这种药物仅由眼科医生的处方提供。在更严重的情况下,一些医生可能会规定一个类固醇眼滴剂,以治疗干眼症。

Punctal闭塞

眼科医生还可以将小型硅胶塞插入上眼睑和下眼睑的排水通道中,以防止眼睛中存在的泪液从眼睛中排出。这些插头是暂时的,可以随着时间的推移而掉出来。在办公室中也可以在办公室进行轻微的外科手术,以永久地关闭撕开管道。

Lacrisert

一种叫做泪塞的小插入物,里面充满了药物(羟丙基纤维素),也可以插入到泪管中。这种眼部药物在白天不断地从插入物中释放,并改善眼睛的泪膜。插入是每天更换,并由患者在家里应用。插入时必须小心,以防眼睛受伤。

你的眼科医生可以根据你的具体情况确定你的最佳治疗方案。有了这些简单安全的选择,你就不用再忍受慢性干眼症了。

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